Временная нетрудоспособность это по закону

Временная нетрудоспособность

В каких случаях нужно оплачивать больничный, а в каких нет? Какой период отсутствия на работе можно отнести к временной нетрудоспособности и какой стаж учитывать при расчете выплат? Что прописано в ФЗ о временной нетрудоспособности, расскажем в статье. Чтобы упростить процесс расчета, скачайте таблицу для определения размера пособия с учетом стажа сотрудника, причины нетрудоспособности.

Скачайте подборку необходимых документов:

Временная нетрудоспособность — это период, в который работник не может выполнять свои должностные (рабочие) обязанности из-за болезни, лечения или ухода за больным членом семьи.

Статья 183 ТК РФ обязывает работодателей выплачивать работникам пособие за период временной нетрудоспособности. Размер и правила начисления и оплаты определяются двумя ФЗ о временной нетрудоспособности:

  1. Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ
  2. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Что относится к периоду временной нетрудоспособности

Не каждое отсутствие на работе по причине заболевания или ухода за кем-то из родственников попадает под определение временной нетрудоспособности. Это значит, что кадровику важно понимать, в каких случаях работник имеет право на сохранение рабочего места и выплату пособия, а в каких – нет.

Какие работники имеют право взять больничный

Получать пособие по временной нетрудоспособности имеют право все работники, которые участвуют в системе обязательного социального страхования, в том числе:

  1. работающие по трудовому договору, включая руководителей предприятий (учредители)
  2. государственные гражданские служащие, муниципальные служащие

Также, в связи с временной нетрудоспособностью пособие выплачивают:

  • осужденным, привлеченным к оплачиваемому труду;
  • членам производственных кооперативов;
  • священнослужителям;
  • индивидуальным предпринимателям, адвокатам, а также специалистам, которые занимаются частной практикой и с дохода оплачивают страховые взносы в ФСС;
  • женщинам, уволенным по причине ликвидации компании, прекратившим деятельность в качестве ИП, сдавшим полномочия адвоката или нотариуса, если у них беременность наступила в течение первых двенадцати месяцев до момента получения статуса безработного;
  • уволенным сотрудникам, если они получили травму или заболели и им выдали больничный листок в течение тридцати дней с момента непосредственного расторжения ТД (трудового договора).

В соответствии с ТК РФ, работодатель обязан производить взносы в Фонд социального страхования за всех работников (то есть лиц, работающих по трудовому договору). Лица, связанные с организацией договором подряда, в этой системе не участвуют и право на оплату временной нетрудоспособности не имеют.

Следует отметить, что делать взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством работодатель обязан не только за работников-граждан РФ, но и за иностранных работников, которые постоянно или временно проживают на территории РФ, а также для временно пребывающих иностранцев, кроме высококвалифицированных специалистов.

Виды временной нетрудоспособности

Как было отмечено выше, порядок определения периодов временной нетрудоспособности регулирует федеральное законодательство.

Так, ст. 5 ФЗ №255-ФЗ содержит перечень случаев обеспечения пособием по временной нетрудоспособности. Их можно условно разделить на две категории. К первой относятся случаи заболевания или лечения самого работника (застрахованного лица), ко второй – отсутствие на работе по причине ухода за больным членом семьи. Законодательство определяет максимальную продолжительность конкретного вида временной нетрудоспособности, за который положена выплата пособия.

Временная нетрудоспособность работника по причине болезни, травмы, долечивания

В период временной нетрудоспособности включается время лечения работника в случае заболевания или травмы, а также в результате операции по искусственному прерыванию беременности или осуществлению процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Выплату пособий производят за все время, которое сотрудник был нетрудоспособен.

Исключение составляют работающие по срочному трудовому договору (сроком до 6 месяцев), а также те, кто проболел весь срок действия трудового договора (со дня заключения до дня аннулирования). Им пособие выплачивается максимум за 75 календарных дней.

Обратите внимание! Временная нетрудоспособность — это по закону не только периоды лечения и восстановления.

Также к видам временной нетрудоспособности работника относится протезирование по медицинским показаниям в стационаре специализированного медучреждения, санаторно-курортное долечивание после оказания медпомощи в условиях стационара и карантин.

Временная нетрудоспособность работника по причине ухода за больным членом семьи

Право не появляться на работе имеют работники, которые вынуждены осуществлять уход за заболевшим родственником (близким членом семьи) – ребенком или взрослым. Законом установлены конкретные случаи, когда такой уход за больным членом семьи относится к периоду временной нетрудоспособности.

Так, например, пособие по временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи при лечении в амбулаторных условиях выплачивается не более чем за 7 календарных дней (по каждому случаю болезни). В случае ухода за ребенком младше 7 лет пособие положено за весь период болезни, но не более чем за 60 календарных дней в году.

Случаи временной нетрудоспособности по беременности и родам

Отдельно рассматривается случай временной нетрудоспособности работниц по беременности и родам, который также часто именуют отпуском по беременности и родам.

Пособие за этот период выплачивается за 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после (в случае осложненных родов или при рождении двух и более детей срок увеличивается).

Также пособие по беременности и родам положено женщинам, усыновившим ребенка младше 3-х месяцев.

Выплата пособий по временной нетрудоспособности

Как было отмечено выше, выплата пособий за любой период временной нетрудоспособности возможна только в случае, если работник застрахован в системе обязательного социального страхования.

В некоторых регионах ФСС перешла на систему прямой выплаты пособия работнику. Однако в большинстве случаев сегодня расчет и выплата пособия лежат на работодателе.

Любой период временной нетрудоспособности должен быть работником подтвержден. Для этого разработан унифицированный бланк листка нетрудоспособности, выдавать которые имеют право специализированные медицинские организации.

Как подсчитать стаж для выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Размер пособия в том или ином случае определяется федеральным законом, а также напрямую зависит от страхового стажа работника. Так, при общем страховом стаже более 8 лет работник имеет право на оплату периода временной нетрудоспособности в размере 100 % от среднего заработка (в случае личного заболевания или травмы). При стаже менее 5 лет выплачивается только 60 % от среднего заработка. При этом средним заработком считается сумма выплат, с которых работодатель (страховщик), произвел отчисления в ФСС.

Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007г. № 91.

Подсчет производится работодателем по трудовой книжке работника, а при ее отсутствии, по другим документам, подтверждающим трудовую деятельность работника (копии или оригиналы трудовых договоров, справки и прочее).

Стаж для больничного листа в 2019 году поможет рассчитать онлайн калькулятор от «Системы Кадры»

Как учитывать период временной нетрудоспособности

Как было отмечено выше, каждый период временной нетрудоспособности работника должен быть подтвержден больничным листком. Кадровику, до выхода сотрудника на работу, требуется как-то учитывать его отсутствие в табеле учета рабочего времени, а бухгалтеру – начислять или не начислять заработную плату.

До того момента, как сотрудник выйдет на работу и принесет листок нетрудоспособности, кадровику в табеле необходимо отмечать отсутствие на рабочем месте по невыясненным обстоятельствам, проставляя код «НН». Ведь работник может и не предоставить больничный лист, или в нем будет указан не весь период отсутствия на работе. Когда работник принесет листок нетрудоспособности, в табеле необходимо будет сделать корректировку, исправив код «НН» на «Б».

Сроки временной нетрудоспособности

Временные сроки нетрудоспособности при амбулаторном лечении острых заболеваний, при травмах, отравлениях и иных состояниях, не требующих госпитализации, ориентировочно составляют 15 календарных дней. Стоматолог выдает больничный на 10 дней. Если в течение этого периода состояние пациента не улучшилось, листок нетрудоспособности можно продлить после решения врачебной комиссии.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности в максимальном исчислении установлены на период до 10 месяцев. При реконструктивных операциях, туберкулезе сроки могут продлить до 12 месяцев. Врачебная комиссия вправе продлевать больничный лист с периодичностью 15 дней.

При лечении пациента в стационаре листок выдают на руки в день выписки. Сроки лечения устанавливает врач. Ориентировочно период лечения может затянуться от нескольких дней до нескольких месяцев. После выписки из стационара пациенту может потребоваться несколько дней, недель или месяцев для полного восстановления работоспособности. Такой порядок установлен положениями статьи 59 Закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ, пунктов 11, 12, 13, 19 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 г. №624н, письмом ФСС от 13.01.2012 г. №15-03-18/12-202.

Необходимо учитывать, минимальные сроки больничного листа не установлены действующим законодательством. Врач вправе выдать документ как на один, так и на несколько дней. Это в частных разъяснениях подтверждают и специалисты ФСС.

При необходимости ухаживать за больным ребенком больничный выдают одному из родителей или из членов семьи, попечителю, опекуну, лицу, заменяющему родителей на срок:

  • до 15 дней по каждому случаю болезни детей от 7 до 15 лет. Если в соответствии с заключением врачебной комиссии на лечение не требуется большего срока;
  • до трех дней при амбулаторном лечении детей старше 15 лет. По решению врачебной комиссии эти сроки могут увеличить до семи дней;
  • на весь период ухода за детьми до семи лет в амбулаторных и стационарных условиях;
  • на весь период осуществления ухода за детьми-инвалидами в возрасте до 18 лет в амбулаторных или в стационарных условиях.

Помощник от «Системы Кадры». Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника

Как выплатить пособие по временной нетрудоспособности с учетом ФЗ

Временная нетрудоспособность по ТК РФ оплачивается, если за сотрудника отчисляют страховые взносы в систему обязательного социального страхования. Сумма страховых выплат зависит от среднедневного заработка, сроков временной нетрудоспособности и страхового стажа сотрудника.

Временная нетрудоспособность относится к периоду, в течение которого работник не может исполнять свои должностные (или рабочие) обязанности по причине болезни, лечения или в связи с уходом за ребенком, больным членом семьи. В соответствии со статьей 183 ТК РФ работодатель должен выплачивать своим работникам больничное пособие, если получен листок нетрудоспособности, оформленный в соответствии с действующими правилами

Временная нетрудоспособность, ее виды и формы социального обеспечения

Под трудоспособностью понимается совокупность различных признаков и характеристик человека, при помощи которых он может выполнять определенные виды работы. В зависимости от характера трудовой деятельности набор этих признаков может отличаться для различных профессий.

В случае частичной или полной потери трудоспособности работнику могут полагаться определенные выплаты и компенсации. Стоит рассмотреть, какие выделяют виды временной нетрудоспособности и на какие пособия сотрудник может при этом рассчитывать.

Основные виды нетрудоспособности

Нетрудоспособность может быть классифицирована по различным признакам и критериям. К основным из них относятся следующие:

Возможность дальнейшего восстановления состояния здоровья

Сюда можно отнести такие подвиды:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72 .
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57 .
  • Регионы: 8 (800) 600-36-07 .
  • временная — в этом случае потеря трудовых навыков и функций носит временный характер, а наступившая травма или заболевание предполагают дальнейшее выздоровление;
  • постоянная — при этом восстановление состояния здоровья сотрудника представляется невозможным.
Читать еще:  Как происходит арест автомобиля судебными приставами

Степень сохранения трудоспособности

  • частичная — предполагает наличие ограничений для человека при выполнении работы, когда он в состоянии выполнять ее лишь частично или в облегченной форме;
  • полная — в этом случае человек полностью ограничен в возможностях своей деятельности и не может (а также не должен) выполнять никакой работы, поскольку нуждается в соблюдении специального режима.

По виду трудовой деятельности

  • профессиональная — при этом ограничение для работника распространяется только на одну конкретную сферу трудовой деятельности, которая может быть по своим условиям противопоказана ему (например, работа в горячем цеху);
  • общая — в этом случае для человека исключается выполнение любого вида работы, что может быть связано как с его личным неудовлетворительным состоянием, так и с исходящей от него угрозой для здоровья окружающих людей (например, при вирусном или инфекционном заболевании).

В процессе трудовой деятельности сотрудник и работодатель чаще всего сталкиваются с таким видом нетрудоспособности, как временная. Данный вид также подразделяется на несколько подвидов, которые стоит рассмотреть более подробно.

Виды временной нетрудоспособности

Временная нетрудоспособность носит непостоянный характер, поэтому после истечения определенного срока работник уже сможет приступить к своим трудовым обязанностям. В зависимости от причин, по которым она наступила, выделяют такие ее виды:

Заболевание

Эта причина является наиболее частым основанием для оформления статуса нетрудоспособности работника.

В этом случае у работника из-за болезни происходит нарушение функций и навыков, что делает выполнение им работы невозможным. При этом трудовые функции могут быть им потеряны как полностью, так и частично, а после проведения необходимого лечения восстанавливаются.

Несчастный случай на производстве и в быту

Хотя бытовые и производственные несчастные случаи отличаются по своей природе и причине возникновения, каждый из них подлежит оплате. Однако конкретный размер пособия и количество дней, подлежащих оплате, при этом несколько отличаются.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Беременность, аборт и роды

При условии обращения в медицинское учреждение сотрудница предприятия имеет право на определенное количество дней больничного как до, так и после родов, а также по случаю проведении такой операции, как аборт. Количество дней при этом зависят от степени тяжести родов.

Объявление карантина

В этом случае подразумевается отстранение сотрудника от работы вследствие:

  • наличия у него заразного заболевания, по причине которого он не может контактировать с другими людьми (например, туберкулеза);
  • нахождения в непосредственной близости с носителями заболевания, которое могло передаться и ему.

Нетрудоспособность при этом может быть окончена, если заболевшие будут отстранены от работы или сам сотрудник излечится от своего заболевания.

Отстранение от работы

Может происходить по различным причинам, например:

  • отсутствие у сотрудника специального права, необходимого для выполнения определенного вида работы (например, водительского удостоверения);
  • нахождение сотрудника в состоянии алкогольного или токсического опьянения;
  • получение неудовлетворительных результатов аттестации и т. п.

Необходимость ухода за больным членом семьи или родственником

Чаще всего право на больничный по уходу за больным родственником возникает только в отношении несовершеннолетних детей. Однако оно распространяется и на некоторых взрослых родственников, при условии наличия у них серьезного заболевания и только на ограниченный срок.

Направление на санаторно-курортное лечение

Документом, подтверждающим нетрудоспособность, в этом случае является больничный листок. Он выдается по общим правилам и только при наличии весомых оснований для этого, которые подтверждаются направлением на лечение от врача.

Усыновление приемных детей

В этом случае право на больничный возникает только при условии, что возраст приемного ребенка меньше трех месяцев. Правила освобождения от работы при этом такие же, как и в случае с родами.

Реабилитация после проведения различных медицинских процедур

Длительность больничного при этом устанавливается лечащим врачом сотрудника.

Протезирование

Период освобождения от работы в этом случае состоит из времени, которое необходимо для проведения процедур и проезда туда и обратно к медицинскому учреждению.

В большинстве из перечисленных случаев сотруднику полагается оплата периода временной нетрудоспособности, которая является обязанностью работодателя. Сумма и условия оплаты зависят от множества различных условий.

Стойкая нетрудоспособность и ее виды

Отдельным видом нетрудоспособности является стойкая, особенностью которой является то, что она может носить как постоянный, так и временный характер, а также быть и полной, и частичной. Другое название стойкой нетрудоспособности — инвалидность.

Помимо отдельных особенностей здоровья, инвалидность несет для работника определенные правовые последствия:

  • частичное ограничение или полный отказ от осуществления трудовой деятельности;
  • право на получение дополнительного образования с целью освоения новой профессии, которая подходит по состоянию здоровья;
  • право на получение денежного обеспечения в виде пособия и пенсии;
  • наличие определенных льгот при трудоустройстве и увольнении и т.д.

Инвалидность может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае после проведения определенных процедур допускается восстановление трудоспособности, во втором случае это невозможно.

Установление инвалидности является особой процедурой, которая проводится не отдельным врачом медицинского учреждения, а специализированным государственным органом — Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭК). В ходе ее проведения группа специалистов решает следующие вопросы относительно больного:

  • установление группы инвалидности;
  • разработка индивидуальной реабилитационной программы;
  • определение необходимых мер социальной защиты;
  • возможность направления на обучение с учетом медицинских показаний и т. д.

Происходит это путем анализа и оценки некоторых критериев, характеризующих способность человека к работе, а именно:

  • навыки общения;
  • способность к самообслуживанию;
  • возможность контроля своих поступков;
  • способность к ведению какой-либо трудовой деятельности;
  • навыки ориентации и передвижения;
  • способности к обучению.

После установления инвалидности, вне зависимости от ее степени, у больного появляется обязанность регулярного планового прохождения процедуры МСЭК.

Хотите разобраться в накопительной части пенсии? Нужная информация в нашей статье.

В 2016 году пенсии военных будут увеличены. Узнайте, каких категорий коснется повышение, прочитав эту статью.

Виды пособий

Главной трудовой гарантией, на которую может рассчитывать работник в случае наступления у него временной нетрудоспособности, является получение пособия. В зависимости от причины ее наступления различают такие виды компенсации:

  • по причине болезни;
  • в связи с травмой;
  • в случае необходимости ухода за больным родственником;
  • по причине нахождения работника на карантине;
  • во время протезирования;
  • в связи с прохождением санаторно-курортного лечения;
  • по беременности и родам.

В общих случаях право на получение пособия распространяется на весь период нетрудоспособности работника, а обязанность по его страхованию возлагается на работодателя. Выплаты происходят из средств работодателя и Фонда социального страхования, при условии отчисления туда взносов.

Некоторые ограничения также касаются и максимально допустимой длительности больничного, которая подлежит оплате. Еще одной гарантией, которая предоставляется временно нетрудоспособному сотруднику, является сохранение за ним его рабочего места на весь этот период.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Понятие и признаки временной нетрудоспособности: законодательство

Временная нетрудоспособность гражданина с точки зрения закона в России имеет достаточно широкий смысл. Ведь быть признанным таковым работник может как по медицинским, так и социальным признакам в случае болезни лично либо же ухода за родственником. При этом независимо от оснований оформления бюллетеня за ним сохраняется ряд гарантий, определенных нормами ст.183 ТК РФ.

Понятие временной нетрудоспособности по ТК РФ

Временная нетрудоспособность это период времени, на протяжении которого, штатный сотрудник не имеет возможности выполнять свои функциональные обязанности в связи с развитием заболевания, пребывания на карантине либо же реабилитации, а также при необходимости осуществления ухода за членом семьи.

Какие гарантии полагаются работнику

В рамках норм ст.183 ТК РФ за работником в период временной нетрудоспособности сохраняется его должность, а также назначается выплата пособия в размере среднего заработка. Однако факт развития заболевания не всегда является основанием для назначения выплаты. Для того чтобы претендовать на компенсацию гражданин должен ежемесячно отчислять страховые взносы в ФСС.

При этом в порядке норм ФЗ №255 на выплату могут претендовать не только граждане, занятые в режиме трудового договора, но и:

  • адвокаты;
  • предприниматели;
  • государственные и муниципальные служащие;
  • лица, признанные безработными, но только в ряде случаев;
  • граждане, оформившие больничный лист не позднее 30 дней после увольнения.

Причины и признаки временной нетрудоспособности

Временная нетрудоспособность в отличие от иных видов социального обеспечения обладает рядом индивидуальных признаков:

  • правовое обоснование невозможности исполнять трудовые обязанности ввиду наступления страхового случая, закрепленного в ст.5 ФЗ №255;
  • назначение пособия, как компенсации утраченного заработка;
  • исчисление пособия в среднем размере из заработка гражданина;
  • регламентированные сроки оформления листа, подачи по месту работы, выплаты пособия;
  • источники начислений из ФСС и средств работодателя.

В рамках норм ФЗ №255 работник может быть признан нетрудоспособным по следующим причинам:

  • получения травмы или развития заболевания, включая и осложнения после аборта;
  • уход за близким родственником;
  • пребывания на карантине работника либо же члена его семьи;
  • протезирование;
  • санаторно-курортное лечение.

Виды временной нетрудоспособности условно можно подразделить на:

Каждый из них включает в себя ряд страховых случаев, определенных нормами ст.5 ФЗ №255.

Заболевание

Гражданин признается временно нетрудоспособным по болезни в случае утраты возможности трудиться лично им ввиду нарушений функций организма либо же получения травмы. В силу ст.5 ФЗ №255 к заболеваниям, влекущим потерю трудоспособности, также относятся аборты и искусственное оплодотворение.

Несчастный случай на производстве и в быту

Производственный и бытовой травматизм, несмотря на схожие признаки утраты трудоспособности лично работником, существенно отличаются от стандартного случая заболевания. В силу ст.228 ТК РФ обстоятельства предшествующие получению травмы подлежат тщательному расследованию.

В случае если заболевание либо же ранение получены на предприятии, компенсация рассчитывается в 100% размере среднего заработка независимо от протяженности выслуги. Также во исполнение ФЗ №125 предприятие компенсирует все затраты на лечения, включая и реабилитацию, а также выплачивает компенсацию.

Беременность, аборт и роды

Совмещение трудовой деятельности с материнством является одной из социальных гарантий, предусмотренных законом. В рамках норм ФЗ №255 женщина вправе оформить больничный лист на сроке в 30 недель беременности на период от 140 до 196 дней в случае многоплодной беременности либо же возникновения осложнений в ходе разрешения от бремени. Дополнительной гарантией женщинам, установленной ст.11 ФЗ №255 является размер пособия, который рассчитывается исходя из 100% среднего заработка при любой протяженности стажа.

Объявление карантина

Медицинские мероприятия по введению карантина осуществляются в рамках норм ст.31 ФЗ №52, только при возникновении инфекционных заболеваний, перечень которых определен законодательно. При этом меры по ограничению общения в виде карантина вводятся в случае, если:

  • работник является носителем, даже латентным;
  • гражданин контактировал с заболевшим человеком.

Необходимость ухода за больным членом семьи или родственником

Более всего нуждаются в помощи и заботе дети, поэтому родители чаще всего оформляют больничный лист по уходу за членом семьи именно для них. В ФЗ №255 достаточно подробно прописаны и сроки оформления периода нетрудоспособности в год и размер пособия в зависимости от выслуги. Но ФЗ №255 допускает и выдачу листка при болезни совершеннолетнего родственника, к примеру, престарелой матери до 30 дней в год.

Читать еще:  Как можно реализовать материнский капитал

Направление на санаторно-курортное лечение

Необходимость в дополнительном оздоровлении после болезни определяется только медицинским учреждением при наличии определенных показаний. Желания работника просто отдохнуть не достаточно. В порядке норм определенных п.2 ст.6 ФЗ №255 лечащий врач не только оформляет больничный лист, но и направление в санаторий. При этом период лечения не может превышать 24 дня. При туберкулезе протяженность оздоровления может быть и больше.

Усыновление приемных детей

В силу норм ст.257 ТК РФ женщине усыновившей новорожденного малыша предоставляется отпуск со дня вступления решения об усыновлении в силу до 70 дневного возраста ребенка. По желанию матери данный период может быть заменен на отпуск по БиР на тот же срок с последующим оформлением листа нетрудоспособности. Если же под опеку передано двое детей близнецом листок оформляется на 110 дней.

Реабилитация после проведения различных медицинских процедур

Реабилитация после операбельного лечения либо же иных медицинских процедур в рамках норм Приказа Минздрава №279Н осуществляется как разновидность санаторно-курортного лечения. Так гражданин может быть направлен в любой санаторий либо же восстановительный цент при наличии направления и открытого листа нетрудоспособности на период не более 24 дней.

Протезирование

Порядок осуществления протезирования и оформления листа регламентируется нормами ч.7 ст.6 ФЗ №255. Лицо, нуждающееся в протезировании, по направлению лечащего врача поступает в клинику для предварительной консультации, подбора протеза и его установки. При этом в период нетрудоспособности включаются не только перечисленные мероприятия, но и время проезда, согласно дате убытия и прибытия на билетах.

Отстранение от работы

Работник может быть отстранен от исполнения обязанностей только в случаях, определенных ст.76 ТК РФ. При этом независимо от того, по чьей вине лицо не имело возможности приступить к работе, листок нетрудоспособности не оформляется. Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н содержит исчерпывающий перечень оснований для оформления больничного, в которых граждан признает как, временно нетрудоспособен.

Документальное оформление временной нетрудоспособности

Утрата трудоспособности сама по себе не влечет назначение пособия без документального оформления, определенного нормами Приказа №624н. если граждан обращается в лечебное учреждение за медицинской помощью, оформляется ряд обязательных документов:

  • личная карточка с записью о жалобах, симптомах и возможном диагнозе;
  • направление на прохождение обследования, при необходимости;
  • листок нетрудоспособности с соответствующей кодировкой и иными данными, перечень которых определен разделом 9 Приказа №624н.

Больничный лист при временной частичной нетрудоспособности открывается в день обращения гражданина в больницу и закрывается в день окончания лечения. Если восстановление здоровья предполагает период, превышающий 15 дней, решение о продлении листка принимается уже комиссией ВВК. По истечении 4-х месяцев в случае постоянной нетрудоспособности лицу может быть установлена группа инвалидности.

Важно: При временной полной нетрудоспособности больничный лист может продлеваться на максимальный срок равный году, но только в случае, если предполагается полное излечение.

Особенности оформления временной нетрудоспособности

Во исполнение раздела 9 Приказа №624н больничный лист должен содержать в себе ряд обязательных сведений. В частности, кодировку, от которой зависит размер пособия. После получения листа на руки он передается работодателю, который в свою очередь согласно правилам заполнит оборотную сторону, внеся следующие данные:

  • стаж;
  • количество рабочих и выходных дней, пришедших на период нетрудоспособности;
  • общее количество часов во время болезни;
  • расчет пособия.

При этом лист не будет принят, если:

  • содержит исправления;
  • не проставлена кодировка;
  • присутствуют ошибки в наименовании предприятия либо же данных сотрудника;
  • протяженность периода болезни превышает нормы, утвержденные законом.

Важно: Для каждого страхового случая предусмотрены максимальные периоды нетрудоспособности в разрезе единичного случая и годового лимита. Если сроки нарушены, листок к оплате не примут.

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности

Порядок оформления пособия по болезни на предприятии достаточно простой и состоит всего из нескольких шагов:

  • подача листа бухгалтеру;
  • расчет выслуги отделом кадров;
  • расчет и начисление пособия финансовым отделом;
  • передача заявки в ФСС на выделение средств;
  • выплата компенсации.

Важно: Во исполнение норм ФЗ №255 установление пособия зависит от перечисления взносов в фонд соцстраха. Если сотрудник отказывается их вносить, в оплате больничного листа ему будет отказано.

Временная нетрудоспособность без назначения пособия

Все случаи потери трудоспособности для лиц, занятых в режиме официального трудоустройства оформляются посредством больничного листа. Но вот оплате период восстановления здоровья подлежит не во всех случаях. Так в рамках ст.9 ФЗ №255 пособие не назначается:

  • в период отсутствия на работе по законным основаниям, за исключением ежегодного отпуска;
  • при отстранении от работы;
  • при аресте;
  • на время проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • во время простоя.

Также в назначении будет отказано, если:

  • работник причинил себе вред сам, допустим при попытке самоубийства;
  • пострадал при совершении уголовного преступления.

Важно: Женщинам, пребывающим в декретном отпуске, больничный лист не оформляется вовсе.

Порядок лишения пособия по временной нетрудоспособности

В ст.8 ФЗ №255 приведены основания, по которым работодатель может снизить размер пособия. В частности:

  • нарушение режима лечения;
  • уклонение от выполнения предписаний врача;
  • неявка на плановый осмотр;
  • нахождение в состоянии алкогольного опьянения.

В подобных ситуациях размер выплаты уменьшается до минимальной оплаты труда согласно кодировке, которая отражает нарушения. При этом уменьшить величину пособия на основании только листа недопустимо законом. В подобной ситуации обязательно оформляется протокол комиссии по соцстраху, который и выступает подтверждением обоснованности снижения компенсации. Если же работник получает отказ в приеме больничного листа, протокол также составляется.

Судебная практика

Спорные вопросы по поводу оплаты периодов нетрудоспособности работодателем сосредоточены на следующих направлениях:

  • увольнение во время болезни;
  • отказ в оплате во время вынужденного прогула;
  • сроки подачи и оплаты больничных листов.

Как показывает судебная практика, положительных и отрицательных решений примерно поровну между работниками и страховщиками. Обусловлена подобная ситуация тем, что рядовые труженики не всегда могут доказать свою правоту аргументировано и предъявить документальное подтверждение.

Заключение

Назначение пособия с освобождением от работы относиться к форме социальной защиты населения в период временной нетрудоспособности. Однако размер пособия будет зависеть не только от имеющейся выслуги, но и основания оформления больничного листа.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Временная нетрудоспособность – виды, документы и справка по 255фз

Временной нетрудоспособностью называется ситуация, когда человек некоторое время не может осуществлять трудовую деятельность. Таким людям положено пособие для компенсации утраченного заработка. В этой статье вы узнаете: какие категории граждан являются нетрудоспособными по ТК РФ, условия получения пособия и его возможные размеры, перечень документов для получения компенсации и многое другое.

Что такое временная нетрудоспособность по ТК РФ?

В Российской Федерации все трудовые отношения регулируются Трудовым кодексом. Все нюансы, которые касаются временной нетрудоспособности, регулируются Федеральным законом №255-ФЗ “О обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”. Этот закон действует от 29 декабря 2006 года.

Фактически, справкой о временной нетрудоспособности можно назвать больничный, оформленный согласно всем законодательным правилам.

Виды временной нетрудоспособности

Существует несколько видов временной утери трудоспособности. Самой распространенной является временная нетрудоспособность в связи с материнством, болезнью, травмой, хирургическим вмешательством и его последствиями, в случае отпуска. Об этих и других видах временной нетрудоспособности мы детальнее поговорим далее.

Заболевание

Болезнь – одна из причин наступления временной нетрудоспособности согласно ТК РФ (статья 183). Во время болезни сотрудник имеет право взять оплачиваемый больничный.

Работник может утратить трудоспособность частично. В таких случаях он продолжает работать, но уже неполный рабочий день. Утрата трудоспособности также может быть полной, когда сотрудник не имеет возможности ходить на работу и выполнять свои должностные обязанности.

Банковский кредитный эксперт

За 1 минуту! Рассчитаем переплаты на калькуляторе. Предложим море выгодных предложений по займам, кредитам и картам, очень гибкие условия. Попробуем?)

Сроки временной утраты трудоспособности разнятся в зависимости от типа болезни:

  1. Кишечные инфекции – от 5 до 40 дней.
  2. Бактериальные заболевания – от 15 до 40 дней (в отдельных случаях этот срок увеличивается до 60 дней).
  3. Болезни слезных путей и век – от 7 до 20 дней.

Важно: если утрата трудоспособности была связана с алкоголем, размер пособия значительно урезается.

Временная нетрудоспособность определяется лечащим врачом во время экспертизы. После нее больному выдается листок с заключением и указанием временных рамок нетрудоспособности.

Несчастный случай

Оформленные работники регулярно вносят страховые взносы на случай временной нетрудоспособности. Если сотрудник заболевает, рожает ребенка, уходит на пенсию или травмируется, из этого фонда ему выплачивается пособие.

Случается, что работники временно теряют трудоспособность в связи с несчастным случаем. В таких ситуациях работнику нужно обратиться к врачу для получения специального больничного листа. Срок нетрудоспособности и размер компенсации зависит от типа и тяжести травм.

Беременность, аборт и роды

Беременность, роды или аборт – ряд причин, по которым женщина может временно утратить трудоспособность. Гарантией того, что в течение этого времени будет получать компенсацию, является ТК РФ.

Если у Вас остались вопросы или есть жалобы — сообщите нам

Основным документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность, будет больничный лист. Он может быть постоянным или смещенным.

В 2019 году расчет больничного листа по беременности происходит на основании:

  • Размера выплат на основе которого осуществлялись взносы в социальный фонд.
  • Размера среднего ежедневного заработка.

Если на момент ухода в отпуск женщина официально проработала хотя бы несколько дней, ей обязаны выплатить компенсацию. Если трудовой стаж работницы больше 6 месяцев, сумма начислений не будет зависеть от страхового стажа. В таком случае размер месячной компенсации приравнивается к размеру заработной платы. Если же сотрудница проработала на предприятии меньше 6 месяцев, пособие будет приравниваться в размеру МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Объявление карантина

В ФЗ о временной нетрудоспособности указано, что на пособие могут рассчитывать все те лица, которые контактировали с больным. Если человек является носителем инфекционной болезни, он тоже временно теряет трудоспособность. По инициативе работодателя на карантин может быть закрыто и все предприятие, если заболело много работников.

Остранение от работы

Сотрудника могут отстранить от работы, если он не прошел медосмотр или технический инструктаж, заболел, прогулял работу, явился на работу в состоянии алкогольного опьянения или по другим причинам. В таких случаях работник не будет получать заработную плату, но может рассчитывать на государственное пособие.

Уход за больным членом семьи или родственником

На пособие по временной утере трудоспособности также имеют те лица, которые вынуждены прекратить работу из-за ухода за ребенком, больным членом семьи или родственником. Существует классификация, которая определяет срок нетрудоспособности в зависимости от возраста больного и тяжести заболевания.

Этот период может увеличиться до 90 дней, если ребенок страдает от ожогов, эпилепсии, рака, психических и других заболеваний, внесенных в приказ №84Н Минздравсоцразвития РФ от 20 февраля 2008 года.

Важно: быть временно нетрудоспособным можно быть не больше 45 дней в году.

Читать еще:  Организация эксплуатирующая опасный производственный объект это

Если лицо ухаживает за ребенком до 18 лет, который страдает от тяжелых заболеваний (ВИЧ, онкология, поствакцинальные поражения и прочее), ограничений по срокам трудоспособности нет.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности 2019 рассчитывается также, как во всех других случаях. Он зависит от рабочего и страхового стажа.

Санаторно-курортное лечение, протезирование и реабилитация после медицинских процедур

Все перечисленные случаи также являются причиной временной утраты трудоспособности. Если гражданин восстанавливается после медицинских процедур, подвергался протезированию или подвергался санаторно-курортному лечению, ему положена выплата пособия.

Основным критерием размера ежемесячного пособия является трудовой стаж:

  • 8 и более лет – 100% заработной платы;
  • от 5 до 8 лет – 80% заработной платы;
  • до 5 лет – 60% заработной платы.

Важно: понятие “заработная плата” подразумевает среднюю ежемесячную зарплату.

Усыновление приемных детей

Все граждане РФ повергаются обязательному социальному страхованию. Согласно его правилам на пособие имеют право лица, которые усыновили или взяли под опеку ребенка.

Лицу, которое является усыновителем, на основании постановлении суда и свидетельства о рождении ребенка выдается справка о временной нетрудоспособности. Срок нетрудоспособности может составлять от 56 до 90 календарных дней (зависит от количества усыновленных/взятых под опеку детей).

Длительность временной нетрудоспособности

Понятие «длительность временной нетрудоспособности» – очень неоднозначный термин. Продолжительность этого периода может стартовать от двух недель и доходить до 120 календарных дней.

Для каждой причины временной нетрудоспособности свои временные промежутки. К примеру, если нетрудоспособность наступает по случаю беременности, женщина будет получать пособие примерно в течение 140 дней. Если нетрудоспособность наступает из-за перелома, лицо может быть нетрудоспособным в течение 50-60 календарных дней.

Документы для оформления компенсации

Перечень документов, как и длительность временной нетрудоспособности, сильно зависит от причины утери трудоспособности. Если у нее медицинская причина (болезнь, беременность и роды, аборт, ЭКО, протезирование, операция, санаторно-курортное лечение и так далее), примерный пакет документов будет следующий:

  • больничный листок;
  • медицинская справка №095/095У;
  • справка формы №027/027У для студентов, желающих получить академический отпуск;
  • справка от врача в произвольной форме (на ней должна быть печать государственного учреждения и подпись врача).

На основании этих документов лицо получает лист нетрудоспособности, который ему нужно предоставить в место работы.

Важно: если человек временно становится нетрудоспособным из-за отстранения, необходимости ухода за больным родственником или по другой причине, перечень необходимых документов меняется. Его лучше уточнять непосредственно при оформлении пособия.

Куда обратиться и как оформить пособие?

Как уже говорилось, основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является листок нетрудоспособности. Он выдается исключительно государственным медицинским учреждением.

Выдать листок нетрудоспособности имеет право любой доктор, срок действия документа при этом не должен превышать 15 календарных дней. Для продления сроков временной нетрудоспособности собирается врачебная комиссия.

Обратите внимание: беременным, сделавшим аборт или ЭКО листок нетрудоспособности выдает акушер-гинеколог.

Временная нетрудоспособность без назначения пособия

Существует ряд случаев, когда гражданину может быть отказано в выплате пособия по временной нетрудоспособности:

  • работник не исполняет предписание врача;
  • сотрудник не прошел осмотр у врача;
  • временная нетрудоспособность была обретена в результате противозаконных действий, алкогольного или наркотического опьянения.

Данные причины обязательно должны быть задокументированы.

Порядок лишения пособия по временной нетрудоспособности

После истечения срока действия листка нетрудоспособности работник автоматически становится трудоспособным. Однако он может преждевременно лишиться этого статуса, если:

  1. Вред здоровью был причинен намеренно.
  2. Был признан факт мошенничества и симуляция болезни.
  3. Произошло отравление наркотиками или алкоголем, которые были приняты добровольно.
  4. Травма была получена в результате преступной деятельности.
  5. Работник намеренно не соблюдает рекомендации доктора.

В таких случаях нарушителя могут обязать выплатить все средства, которые он получил незаконным способом.

Федеральный закон гласит, что во время болезни/отпуска работодатель не имеет права уволить работника. Увольнение допускается, если сотрудник решает уйти из предприятия по собственному желанию.

Если работник стал временно нетрудоспособным из-за перечисленных ранее неправомерных действий, его работодатель может рассмотреть вопрос об увольнении по статье ТК РФ.

Понятие и виды листков временной нетрудоспособности

Последние изменения: Июнь 2019

Нетрудоспособность – это невозможность выполнять определённые обязательства по медицинским и социальным факторам постоянно или временно. Виды временной нетрудоспособности определяются характером, ограничением функций и вызвавшими причинами, результат действия которых освобождает пациента от выполнения ранее взятых трудовых обязательств на конкретный срок. По закону данный период подлежит материальной компенсации, выплачиваемой работнику при уплате страховых взносов.

Классификация нетрудоспособности

По временным критериям выхода «из строя», обратимости процесса и степени тяжести утрата трудоспособности классифицируется рядом параметров:

  • временная – отсутствие возможности выполнять определённые функции по состоянию физического здоровья либо в силу воздействия социальных факторов в течение конкретно установленного интервала времени с признаками полной обратимости процесса в сроки, прогнозируемые медицинскими учреждениями;
  • постоянная (стойкая) – невозможность выполнять возложенные обязанности в силу воздействия причин продолжительного характера с высокой вероятностью не восстановления и получения статуса «инвалида». С медицинской точки зрения стойкая нетрудоспособность – это длительная или постоянная потеря способности к труду в результате перенесённой болезни, получения травмы или анатомического дефекта, приведших к ярко выраженным нарушениям физиологических процессов.
  • частичная – ограничение в исполнении ряда профессиональных обязательств, требующее от работодателя перевода на более лёгкий физический или умственный труд с освобождением от части выполняемой работы согласно трудового договора;
  • полная – исключение спектра обязательств на определённый период, на протяжении которого проводится терапия и устанавливается временная инвалидность.
  • профессиональная – ограничение исполнения определённых видов выполняемых работ. Например, запрет физического труда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, табу тренировкам для спортсменов, получивших травмы;
  • общая – переход на специальный больничный режим, несовместимый с любым видом деятельности.

Причины и виды пособий

Временная нетрудоспособность – не только следствие действия воспалительных процессов в организме и полученных травм, но и необходимость ухаживать за больными родственниками, несовместимая с исполнением трудовых обязанностей, период вынужденного карантина с целью устранения угрозы заражения окружающих инфекционными болезнями, подготовка и начальный этап материнства. Начисление всех видов пособий и ограничения по выплатам регламентируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 26.12.2006 года.

В понятие нетрудоспособности включается невозможность выполнять определённые работодателем и зафиксированные трудовым договором обязательства вследствие временного отсутствия подтверждающих квалификацию соответствующих документов, приводящая к отстранению от работы администрацией.

Заболевание работника и реабилитация

Листок временной нетрудоспособности в случае болезни работника выдаётся на фактический срок лечения вне зависимости от вида. Нюансом при амбулаторном лечении является необходимость подтверждения комиссией факта заболевания и продления листа по истечении 15-ти календарных дней.

При необходимости долечивания работник направляется для реабилитации в санаторно-курортное медицинское учреждение на срок до 24-х дней за исключением заболевания туберкулёзом, период лечения которого в санатории не ограничен.

При необходимости протезирования в оплату пособия включается время, необходимое на дорогу в специализированную клинику.

Уход за больным членом семьи

Максимальное количество дней по отдельному страховому случаю зависит от статуса, диагноза и возраста ребёнка:

  • до 7 лет – без ограничений;
  • от 7 до 15 лет – 15 дней;
  • старше 15 лет – 7 дней (приравнивается к взрослому);
  • в независимости от возраста при подозрениях на онкологические заболевания, осложнениях после вакцинаций и ВИЧ-инфекции – период временной нетрудоспособности не ограничен;
  • при статусе «ребёнок-инвалид» до 18 лет – без ограничений, несмотря на диагноз.

Сроки нетрудоспособности при уходе за взрослым членом семьи жёстко регламентированы. В независимости от степени тяжести заболевания, диагноза, наличия или отсутствия инвалидности количество дней по единичному страховому случаю не может превышать семи, в расчёте на календарный год период ухода – не более 30-ти дней.

Карантин – система противоэпидемических мероприятий, направленная на изоляцию очага инфекции и недопущение массового заражения среди населения.
Согласно п.3 ст.5 закона № 255-ФЗ временная потеря трудоспособности компенсируется за весь период в случаях карантина:

  • в организации застрахованного лица;
  • в детском дошкольном учреждении ребёнка в возрасте до 7 лет;
  • любого члена семьи, признанного недееспособным.

В зависимости от обстоятельств продолжительность представлена в таблице:

Право на отпуск после родов наряду с родителями имеют право усыновители и лица, оформившие опекунство.

Виды пособий

Единые виды бланков больничных листов и порядок заполнения установлены Приказом Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 года. Документом предусмотрены специальные коды, определяющие виды временной нетрудоспособности. В зависимости от причины нетрудоспособности предусматриваются различные виды пособий.

Кодировка даёт возможность работодателю мгновенно установить причину возникновения заболевания, обоснованность продления листа и соблюдение больничного режима, что позволит правильно произвести расчёт пособия.

Основные коды и значение:

  • 01 – общее заболевание застрахованного лица;
  • 02 – травма застрахованного лица;
  • 03 – нахождение на карантине;
  • 04 – производственная травма или несчастный случай на производстве, расследуемый специальной комиссией;
  • 05 – предоставление отпуска в связи с усыновлением или по беременности и родам;
  • 06 – протезирование в специальных медицинских учреждениях;
  • 07 – резкое обострение ранее полученного профессионального заболевания;
  • 08 – реабилитация в санаторно-курортных учреждениях по инициативе медицинской организации в качестве долечивания после перенесённой болезни;
  • 09 — уход за заболевшим родственником;
  • 12-15 – заболевания детей в тяжёлых случаях, включая весь спектр болезней ребёнка-инвалида.

Отстранение по решению руководства

Существуют объективные и субъективные причины, по которым работодатель обязан временно отстранить сотрудника от исполнения трудовых обязанностей.

К ним относится:

  1. Несоответствие занимаемой должности согласно обновлённой должностной инструкции. Например, установление нового оборудования требует умения работника с ним «общаться», для чего необходимо пройти специализированные курсы повышения квалификации.
  2. Утеря документов, дающих право исполнять трудовые обязанности (водительские права у водителей, документы на ношение оружия у работников правоохранительных органов).
  3. Неудовлетворительное прохождение аттестаций, являющееся обязательным с определённой периодичностью, что зафиксировано в трудовом договоре.
  4. Появление на рабочем месте в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, нарушающее общие правила делового этикета.
  5. Дисквалификация, зафиксированная проверяющими структурами с письменным определением в установленном законодательством РФ порядке.

Признание временно нетрудоспособным и предоставление срока на исправление – самое оптимальное решение руководства по отношению к провинившемуся сотруднику. Все виды пособий по такой нетрудоспособности к работнику отношения не имеют, а возможен выговор с занесением в трудовую книжку, дисциплинарное взыскание и увольнение по статье.

Стойкая нетрудоспособность

Стойкая нетрудоспособность – состояние, длительный период не позволяющее выполнять застрахованному лицу трудовые обязательства ввиду отсутствия физического или психического здоровья.

По закону «О социальной защите инвалидов» лицо, которому установлена инвалидность вне зависимости от группы и периода, имеет право претендовать на:

  • бесплатное обучение новой профессии, доступной по состоянию здоровья;
  • преимущества при трудоустройстве;
  • приобретение дополнительных атрибутов для обеспечения жизнедеятельности за счёт средств бюджета (слуховых аппаратов, костылей, инвалидных колясок);
  • получение пенсионных выплат.

Классификация временной нетрудоспособности по видам даёт возможность предоставления социальных гарантий и льгот, обеспечивает своевременное прохождение МСЭ с целью установления или опровержения инвалидности, предоставляет право застрахованным лицам на приобретение навыков новой профессии, позволяющей ощущать себя максимально полноценным в рамках сложившихся жизненных обстоятельств.

Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны/ Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector